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長期吃胃藥 恐胃腸細菌增多

中時健康 楊格非／台北報導 2009.02.27

許多民眾在看病時，總會提醒醫師，多開一些胃藥，因為西藥會傷胃，服藥時需配胃藥來保護。不過，藥劑師指出，胃藥能不吃，就不要吃。即使胃藥（制酸劑）算是安全性高藥品，但長期服用高劑量胃藥，還是可能出現副作用，對身體造成影響。

「胃藥還是一種藥！」臺北市立聯合醫院林森院區藥劑科主任王淑孟表示，胃藥就是制酸劑，大部分制酸劑都屬於指示用藥，相當安全，而民眾也可以自行在藥局購買服用，但如果把制酸劑拿來配藥吃，長期服用下來，還是可能出問題。

王淑孟指出，只有少數幾種藥物，在服用之後，容易傷胃，例如，阿斯匹靈、類固醇及非類固醇消炎劑等，但也不是所有服用這些藥的人都會受到影響。

除非長期服用上述藥物，或是患者本身胃部功能就不好，醫師才會斟酌病人情況，開些胃藥，以降低藥物的刺激性，但原則上能不吃就不要吃。如果一定要吃胃藥，最好先服胃藥，約半小時至1小時後再服用其他藥品。

王淑孟表示，長期服用胃藥，胃內酸鹼值持續升高，胃酸過低，恐將造成胃腸細菌過度生長。此外，胃藥成份不一，目前可分為鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽或鋁鎂混合製劑等，如果長期服用，鎂鹽將產生緩瀉作用、鋁鹽易產生便秘現象。

至於真的需要服用胃藥，該怎麼吃呢？王淑孟解釋，一般胃藥劑型可分為胃乳、胃散、嚼片等三種型態，因劑型不同，吸收速度也有不同。其中以胃乳吸收速度最快，嚼片則最慢。服用胃乳時，最好先搖勻，避免懸浮液因靜置，造成上下濃度不均，無法達到預期效果。

另外，一般胃藥制酸劑體積較大，千萬不可勉強一口氣吞下去，應先咬碎胃藥，以便於胃藥能夠迅速在胃部形成一層保護膜，防止某些藥品對胃產生刺激性傷害。