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誤判癌兆！肛門出血3個月　熟女直腸癌竟當月經來潮

NOWnews –  2013年4月18日 下午2:07

記者陳鈞凱／台北報導

下體異常出血，千萬別把「癌兆」當成尋常的痔瘡或月經！38歲的 何 小姐，肛門偶爾流血，她卻誤認為是月經，不以為意，一拖3個月，直到出血情況加劇，到醫院求診，竟在肛門口處發現一個4公分 大的惡性腫瘤，擔心無法保留肛門，差點放棄治療，所幸以腹腔鏡手術成功留住肛門，並冷凍卵子留住未來「生機」。

無獨有偶，另一名40歲的工 程師莊 先生，前年9月開始，肛門也出現流血現象，以為只是痔瘡出血，同樣沒放在心上，沒想到一次大出血，全身癱軟幾乎昏厥，檢查發現距離肛門3公分 處有一顆2、3公分 大的腫瘤。

臨床治療，腫瘤離肛門口只有3至5公分 的低位直腸癌，幾乎很難保留住肛門，多以手術切除肛門並作永久性人工肛門替代，很多病人一聽到肛門無法保留，乾脆就放棄治療，連命都不要。

北醫附醫大腸直腸外科主任郭立人表示，考慮這2例個案都還沒有生育，因此醫療團體建議先做精子、卵子的冷凍保留，再接受5周的手術前放射及化學治療，再以達文西立體微創手術進行「括約肌間分離併肛門保留」手術，2人都順利將直腸腫瘤切除，並成功保留住肛門。

傳統治療直腸癌，基於切除腫瘤的考量，郭立人說，外科醫師不得不切除、做人工肛門，對病人身體、心理與生活造成強大衝擊，較理想方式，建議採用「括約肌間分離併肛門保留」手術，不過手術相對繁複、困難且耗時，即使以目前最先進的達文西立體微創手術執行，也須耗時7至8小時才能完成。

郭立人指出，接受「括約肌間分離併肛門保留」手術的病人，5年癌症存活率達8成以上，且局部癌症復發的比例也降至4.4%；最大幫助在於生活品質，高達9成的病人，在排便功能上有滿意的控制成效，也都能回復日常的社交活動。