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硝化甘油(Nitroglycerin，NTG)舌下錠使用方法

2011/01/19 12:06

硝化甘油舌下錠的適應症是狹心症的治療及預防，衛生署核淮的藥品有Nitroglycerin(硝基甘油錠)及Nitrostat(耐絞寧錠)二種。

心絞痛是狹心症的一個警訊，當發生胸部悶痛、胸口有壓迫感、喘不過氣、有一股熱氣從胸部上升至脖子或臉部，酸麻感或疼痛延伸到肩胛骨、左上臂內側、左手腕內側甚至手指時，就應該立即使用硝化甘油舌下錠來緩解症狀。

使用方法為：

1.坐下或蹲下，含一粒於舌下直到溶解，不可吞服或咬碎。  通常1~2分鐘就可緩解症狀。

2.如果症狀沒有減輕，每隔五分鐘可再含一粒，若含了三粒後胸痛仍未改善，則應立即前往醫院急診室就醫。

3.含此藥時不要吞口水、吃東西、喝飲料、抽煙或漱口。

硝化甘油是借由擴張心臟冠狀動脈的血管平滑肌，增加供應

心臟肌肉的血液，因而改善或預防心臟因為缺氧而產生的心

絞痛症狀，但使用上有一些應注意事項：

1.含藥後會有短暫頭暈感及頭痛，應避免開車、操作機械或從事有危險性的動作。

2.藥品要放在原裝棕色瓶中，栓緊瓶蓋，避光、避熱及避濕貯存，取用時不要與手接觸，以免藥品遇濕潮解而減低藥效。

3.藥品要隨身攜帶，但不可貼身存放，以免體溫促使藥品失效。

4.二十四小時內不可和威而剛(Viagra)、犀利士(Cialis)或樂威壯(Levitra)併用，以免發生血壓降太低等心血管意外事件。
 

5.糖尿病患者因為神經病變的關係，常以突發性氣喘表現，不一定有胸痛症狀，需特別小心。
  

6.孕婦、哺乳婦及正在服用降血壓藥品者，用藥前應先告知醫師。

可能的副作用有：

皮膚癢疹、視覺模糊、口乾、頭暈頭痛、臉潮紅、噁心嘔吐、

虛弱等。

心絞痛常在天氣寒冷、劇烈運動、緊張忙碌、情緒激動、泡

熱水澡太久或吃太飽時發生，若要預防心絞痛發生，可在從

事可能引發心絞痛發作的活動前5-10分鐘使用。

舌下錠的優點有二：

1.利用舌下較薄的黏膜及豐富的微血管，迅速吸收藥物以供  身體使用

2.藥物不經過胃液及肝臟酵素的破壞，可以發揮最大藥效。

硝化甘油的另一製品Nitrolingual spray(耐得心口腔定量噴液劑)的作用原理相同，在心絞痛發作時，噴入口腔(最好舌下)1~2次，含住(不可吸入)約30秒，若症狀未改善，十分鐘後可再噴一次。

作者 : 衛生署新竹醫院 陳慧玲 藥師
出處 : 衛生署聯合藥訊電子報第三期