德昌中醫部落格

主訴：此患者全身皮膚搔癢多年，服用西藥亦將近兩年，並無

      太大改善，所以欲尋求其它治療方式，而此次為生平首

      次接觸中醫療法。

●初診100.5.9星期一

處方如下 桂麻各半湯 3g +身痛逐瘀湯 1g 3x3

●二診100.5.11星期三

此患者於服藥後，皮膚搔癢明顯減輕，故對於中醫的療效，深深感到不可思議，因為先前服用西藥近兩年時間並無太大改善，而服用三天中藥竟有如此顯效，故效不更方，照上方開，桂麻各半湯 3g +身痛逐瘀湯 1g 3x7

●三診100.5.18星期三

效不更方，照上方開，桂麻各半湯 3g +身痛逐瘀湯 1g 3x7

此患者前前後後一共拿了四次(一個月)藥，皮膚癢就痊癒了

現持續於本診所治療其它疾病

開完藥後， 何 醫師因休息時間而先行離開

而此患者跟店內人員閒聊道：「此藥效果真的很好！一定要把 何 醫師當神來拜，要保佑 何 醫師可以長命百歲，這樣可以醫治更多人」

我在旁邊聽了真的覺得好氣又好笑，心想中醫真的很可憐，中醫已有三千多年的歷史，在西醫尚未傳入中國前，中國人生病不都是找中醫嗎?為何現今人們只要有病痛，第一個想到的就是找西醫?便不禁深深替中醫感到惋惜！

但亦有許多家庭，一家人從小到大幾乎都不曾服用西藥，若身體有所不適便來找 何 醫師診治，而醫師開藥的功力果真深厚，往往服一包後便有明顯改善，故同道戲稱他「何一包(喝一包)」，我亦深深認為，若中醫要能夠發揚光大，同道們真的須多研究、精進自己的醫術，並彼此交流，不然有一天中醫的精髓真的會失傳！

我亦曾聽聞有某些大醫院的中醫師，遇到皮膚搔癢的患者，居然要求其退掛，先令其至西醫門診求治（拿類固醇塗抹），聽了不禁令人搖頭嘆息，竟放棄中醫擅長的強項，而去尋求治標不治本的方式，自己無法治療尚不轉介給其他有經驗的醫師們，真的很可悲。

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何醫師開藥思路

初診望診即發現，皮膚均無起斑或疹

皮膚癢若無起斑疹，大多代表體內無實熱

此時大多是屬於桂麻各半湯証，有另一方與此方功用相似的，名為十味敗毒散，但平時較少用此方，因效果不如桂麻各半湯

桂麻各半湯於<<傷寒論>>中之條文如下：

太陽病，得之八九日，如瘧狀發熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發

脈微緩者，為欲愈也。

脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗，更下更吐也。

面色反有熱色者，未欲解也。以其不能得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。

桂麻各半湯治療皮膚癢效果確實不錯，但也不可能對每個患者都有效，畢竟每個人的體質不同，且引起皮膚癢的病因很多，不可能使用單方即可打天下

若體內有實熱證者，皮膚大多會有紅斑或發疹，且斑疹呈現淡紅或鮮紅色(視其體內熱盛程度)，熱甚者可伴隨皮膚灼熱感，此時不可單純使用苦寒清熱藥，否則即和西醫治療一樣，會導致毒素蓄積於體內而無法排出。

此時治療必定要於苦寒清熱藥中酌加點辛溫解表或辛涼解表藥，讓邪有出路，用藥比例則視病人狀況而定。

若發現其皮膚癢有如”針刺感”，此於中醫即為血瘀，可以解釋為「久病入絡」，懷疑可能因初發之時，接受西醫治療而使得體內毒素無法排除，因為其內服藥多為抗組織胺跟類固醇；外敷藥膏亦大多為類固醇，畢竟西藥之療效大多為抑制其發炎反應，使用久了毒素便阻塞於體內，為治標不治本的方法。

何献章醫師表示：

治療皮膚癢是中醫的強項，臨床上的皮膚癢幾乎八、九成都可用中藥治癒，重點在於是否肯用心鑽研，切莫如上述某大醫院的醫師一樣，一開始便畫地自限，自己都不相信中醫了，患者怎麼可能治得好呢？

若皮膚癢真的很嚴重，嚴重到吃中藥尚壓不下來時，偶爾暫時使用西藥尚無不妥，但長時間依賴西藥一定會對身體產生嚴重的副作用，相信這一點連西醫都有共識!

「但願世間人無病，何愁架上藥生塵」

德昌中醫診所

台中市北區原子街125之6號

TEL：22022013 22017701

門診時間：星期一、三、五