感冒藥當水喝…頭痛沒好反加重
聯合新聞網 2012/05/15
【聯合報／記者修瑞瑩／台南報導】
李姓男子長期頭痛，每天要喝市售的感冒藥水4至5瓶，還服用大量的止痛藥及注射止痛針，醫師表示，濫用止痛藥不僅無法治療頭痛，反而症狀會加劇。
台南市立醫院神經內科醫師邱律諳表示，這是稱為「藥物過度使用頭痛」的病症，通常發生在原本就有頭痛症狀的患者身上，愈吃止痛藥卻愈痛，很多患者往往不清楚濫用藥物的結果。
這名50多歲的男子長期有頭痛問題，近兩年因工作忙碌，頭痛頻率增加，幾乎每天都痛，他吃大量的止痛藥，原本一天1顆，變成一天吃4、5次，每次2、3顆，不僅吃藥，還喝市售感冒藥水，每天喝4-5瓶。
但不論吃藥或喝藥水，只有短暫的止痛效果，藥效過去還是照痛，逼得他只好再到診所注射止痛針。醫師與藥師都被他每天大量使用的藥物嚇了一跳，經過勸說，逐漸戒掉濫用藥物的習慣，改服用醫師開的預防頭痛藥物與止痛藥，目痛症狀已有改善。
藥師吳佩霖表示，市售感冒藥水，也有止痛藥的成分，服用時應注意藥量。
門診中常有患者指稱，年輕時吃少量止痛藥就能止住頭痛，但愈吃藥量愈大，卻反而頭更痛；建議找出誘發頭痛的原因，維持規律的生活，短期服用頭痛預防藥物，例如乙型阻斷劑，效果都不錯。
濫用止痛藥 頭更痛
2012/05/15
【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】
「藥物過度使用頭痛」，又稱為藥物反彈性頭痛或藥物誤用頭痛，它是一種因過度使用單純止痛藥，所引發的慢性頭痛病症，台南市立醫院神經內科醫師邱律諳指出，此類型頭痛，在台灣的盛行率約1.1％，大部分為女性，由於病情發作常嚴重影響病人生活品質、降低工作效率，令病患身心受折磨。
邱律諳說，如阿斯匹林、乙酉先氨基酚酉分、翠普登、麥角胺（ergotamine）、巴比妥鹽（barbiturates）、咖啡因、複方止痛藥（市售成藥或感冒糖漿）等頭痛用藥，都可能引發慢性頭痛病症。藥物過度使用頭痛不減反增，而減少服用止痛藥反而可讓原有的頭痛緩解。
止痛藥過度使用會發生副作用，像麥角胺濃度過高時，可能會發生周邊感覺神經病變、思考遲緩、腦動脈管壁彈性變差、情緒低落等副作用。其他種止痛藥物濃度過高時亦會產生神經系統的問題，如自主神經系統失調等。患者通常有焦慮症、情緒障礙、強迫症、睡眠障礙及使用精神興奮劑、菸癮、肥胖等共同症狀。
邱律諳醫師舉病例說明指出，一名60歲女性，有慢性偏頭痛病史，服用市售感冒液，每天1瓶，持續7年左右，結果頭痛幾乎每天都發作，已有數年，常伴隨嚴重的噁心感與嘔吐；另名72歲女性，從年輕就有偏頭痛，服用兩種市售感冒液，每天一至20瓶，持續20餘年，近十餘年來幾乎天天頭痛，這些都是藥物過度使用頭痛。
邱律諳醫師指出，藥物過度使用頭痛的主要治療方式是「藥物戒斷法」，亦即將止痛藥物全部停掉。在停止服用止痛藥物期間可能會出現戒斷症狀，包括頭痛加劇、噁心、嘔吐、低血壓、心悸、睡眠障礙、焦躁不安等，時間持續二至十天，最長可達一個月。
使用嗎啡類、巴比妥鹽、鎮定劑等容易產生嚴重戒斷症狀的病人，甚至可能需要住院治療。在戒斷時期，臨床醫師將採用症狀治療，並使用預防頭痛發作的藥物。
何宗融醫師表示
西醫的很多治療永遠都只是治標不治本，而且長期服用必定會有副作用
服用中藥也可止痛
中醫治療頭痛會先區分到底是什麼原因而導致頭痛，然後針對此病因下去用藥，中醫認為臨床上大部份的痛症，都和該部位的血液循環不良有關，即「氣不通則痛，血不行則痛」
為什麼會出現血液循環障礙呢??
原因很多，現舉幾個常見的例子
1.該部位受到風寒邪氣的侵襲而阻塞經絡或該部位
2.濕氣、熱氣太重阻礙氣血的運行，例如：中暑
3.頸椎錯位或壓迫而導致的血液循環障礙
4.長期睡眠不足或壓力都會使患者體質太過虛弱而影響氣血循環
大抵這些原因都會導致血液循環障礙，中醫會針對病因下去用藥處理，這才是真正有效的治療方法
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