德昌中醫部落格

泌尿道感染一個月  吃西藥無效 中醫治療取效

台中德昌中醫 何宗融 醫師病歷

張女士 57女

主訴如下

近一個月，常常覺得小便上不乾淨，因此覺得較頻尿而一直想跑廁所。

西醫檢查：泌尿道感染造成尿道發炎及血尿(此患者無結石病史)，吃西藥已一個禮拜無效，因為吃西藥吃到胃痛，因此來尋求中醫治療。

現症如下

小便時腹部需要出力，有時小便會有灼熱且痛感，但大多數的情況下是不痛、不灼熱的，偶爾下腹部會有悶痛感，常覺口乾舌燥，水喝多，唇暗，舌紫，苔薄白，脈沈細弱無力，此患者因為心臟不好而長期服用西藥心臟藥。

患者平時就比較容易疲勞、頭暈、腰酸背痛且久站易覺兩腳酸軟無力，這些症狀於最近服用西藥後變得更加嚴重。

●初診101.4.16 處方如下

豬苓湯1g、濟生腎氣丸2g、桃紅四物湯0.5g、八正散1g 3X6

●二診101.4.20

吃藥後諸症悉減，改善許多

偶爾小便仍會有尿不淨感，小便時腹部已經比較不需出力，下腹部悶痛及小便灼熱感也都減輕，而且吃藥後覺得精神變得比較好，腰酸背痛及腳酸軟無力皆有改善。

此次脈象不像上次那麼弱，於是減輕濟生腎氣丸之劑量，處方如下：豬苓湯1.5g、濟生腎氣丸1.5g、桃紅四物湯0.5g、八正散1g 3x6

● 何 醫師處方思路

中醫認為會形成泌尿道感染的主要原因是下焦濕熱

所謂下焦濕熱就是濕氣、熱氣(即西醫所謂的細菌)蓄積於下焦(腎及膀胱)

濕氣、熱氣如果積在下焦(腎及膀胱)會阻礙下焦氣血的運行，血液循環不好就像空氣不流通一樣，容易導致環境潮濕悶熱，因此容易上火(即西醫所謂的發炎)，而導致泌尿道感染。

西醫把泌尿道感染視為細菌感染，因為西醫只相信儀器看得到的東西，西醫太過依賴機器，太過相信「眼見為憑」，以現代的科技無法看到濕氣、熱氣，也無法對其進行量化，所以，西醫就認為它們不存在，認為是謬論(詳細內容可看我的部落格「中醫相關」的一篇文章「中醫談泌尿道感染」)

八正散可清下焦濕熱，濕熱除則細菌無法滋生

患者口乾且飲水多，並且有小便不利之情形，一般可選用五苓散或豬苓湯，但患者小便偶有灼熱感此乃體內濕熱較重，故選用豬苓湯，此方可利水滋陰兼清熱

患者唇暗，舌紫而且長期服用心臟病藥，此代表內有血瘀，下焦濕熱也會阻礙氣血運行造成血阻下焦，故於方中加入桃紅四物湯以補血、活血化瘀。

患者脈沈細弱無力，而且平時就比較容易疲勞、頭暈、腰酸背痛，兩腳酸軟無力，這是標準的腎氣虛，所以用濟生腎氣丸補腎氣並利小便以去濕熱，腎氣足自然可增強腎臟解毒功能，以促進濕氣、熱氣的排除

● 何 醫師補充

一般臨床上常見的泌尿道感染(細菌感染) ，西醫的治療是給予抗生素，長期服用抗生素會產生抗藥性，而且會削弱人體的免疫系統，現在抗生素濫用的問題日趨嚴重，希望大眾在治療類似的症狀時，可以配合中醫治療或完全改由中醫治療，以減少抗生素的使用

其實中醫在治療泌尿道感染的效果不會輸給西醫，中醫藉由中藥可調整人體內陰陽的平衡，濕熱的環境容易滋生細菌，透過一些清下焦濕熱的中藥可使體內陰陽達到平衡，並透過補正氣而提升免疫力，免疫力夠強，體內細菌自然無法生存，這種治療才是真正對身體有幫助而且無副作用的療法

「但願世間人無病，何愁架上藥生塵」

德昌中醫診所

台中市北區原子街125之6號

TEL：22022013 22017701

門診時間：星期一、三、五