本書開始
p.19一般民眾對癌症的認知可歸納如下：
1.若不積極採取對策，腫瘤會很快增大，因而一命鳴呼
2.若不趕快採取治療，癌細胞會迅速轉移
3.即使是早期癌症，也須分秒必爭竹及早治療
4.動手術務必徹底，斬草除根才是上策
1. 雖然化療有副作用，卻也同時有延長壽命的效果
2. 因癌症而病死實在是痛苦不堪
其實，以上的這些看法幾乎都不正確
p.25「擱置、觀察法」是正當的對策之一
日本平成天皇於每年定期身體健康檢查時，發現腫瘤標記中的PSA(前列腺特異抗原)數值上升超過正常值範圍，疑其罹患了前列腺癌。經進一步用探針、穿刺前列腺的組織切片檢查之後，終於確定為前列腺癌
2003年1月，天皇進行根除性前列腺切除(以下簡稱「根除性手術」)。
手術後的病理組織診斷是局限在前列腺的stageB，性質比較溫和的「高度分化腺癌」。
局限性前列腺癌的治療對策，大致可分三種
1. 根除性前列腺切除手術
2. 放射線治療
3. 只觀察病狀而不治療，但當必要時，則施行對症治療(以下略稱「擱置、觀察法」)
p.26 過去在美國，採用根除性手術的治療方式占絕對多數；
但是，經由PSA發現的癌症，在實行根除手術後，常遭遇復發的問題。
事實上，天皇的PSA值也在2004年6月再度上升，而被診斷為復發。
關於根除性手術常引起性功能障礙等後遺症的問題，後面會再談到。
★至於放射線治療，基本上對於前列腺是原封不動，所以總是令人感到有點靠不住。
其實，目前已證實了其復發率或存活期，與根除性手術不分上下。
因此，接受放射線療法的案例近年逐漸增加。2002年，美國採用放射線療法的患者終於超過根除性手術了。
P.27擱置、觀察法也是一個很好的對策
★在北歐舉行的隨機臨床對照實驗；以局限在前列腺內的，高度分化、中度分化腺癌患者六百九十五人為對象，分成兩組，一組施行根除性手術，另一組採用擱置、觀察法，兩相對照比較，其中觀察最長病例達十二年之久。結果兩組的總死亡數相同。
若把死亡數限定在死於前列腺癌來檢討的話，根除性手術組似乎稍有減少的傾向。
然而根除手術組中由於中風、心肌梗塞等其他疾病而死亡的患者，為數卻多於擱置、觀察法組。
所以就算前列腺癌的死亡數較少，事實上並沒有意義。
P.28以局限性前列腺癌而言，不論採用根除性手術或擱置、觀察法，結果都沒有影響到壽命的長短。
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