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空腹吃芭樂腹刺痛 一包即癒 德昌中醫 何宗融醫師 病歷

劉女士 58女

●100.10.12星期三中午

主訴如下：

今天空腹吃芭樂後突發胃刺痛，本身有胃酸史，現無腹瀉，腹不絞痛，本身易胃酸(三餐不定)，口不乾不苦，脈沈細弱。

處方如下：小建中湯 2.5g 、半下瀉心湯 2.5g 3x3

何醫師處方思路

胃刺痛於教科書中大多認為為血瘀，但根據我個人的經驗胃酸也會導致刺痛，屬於血瘀者反而不常見，剛好患者本身有胃酸史而且三餐又不正常，所以推斷其腹痛和胃酸有關，當下脈沈細弱且口不乾也不苦，故判斷為虛寒之腹痛，故用小建中湯。

當下患者並無腹絞痛及腹瀉之情形，故排除所謂的細菌或病毒性腸胃炎，但為了保險起見，仍於上方中加入半下瀉心湯。

半下瀉心湯本身即是寒熱互用之方，所以如果於寒熱辨證不清或寒熱夾雜時皆可使用，可能也是因為此方寒熱互用，所以治療腹痛的效果才會如此的好，因為臨床上的腹痛有很多是寒熱夾雜的。

此患者吃完此後，約過了五分鐘即告訴我：腹痛改善了!!

其實中醫治療腹痛如果合證的話，效果是很快的，我想應該不會輸給西藥

過了一個禮拜後，患者見到我仍主動再提起此藥的療效，說：真不敢相信，肚子痛吃一包藥就好了。

當然「好了」的定義是指「當下就不痛了」，當然也有可能過一子就又痛起來，如果不注重自己的飲食，腹痛是一定會反覆發作的。

「但願世間人無病，何愁架上藥生塵」

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