《黑色素瘤》痣千萬別摳 逾20公分須切除
作者： 【記者鍾佩芳／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年5月25日 上午12:06
愈容易磨擦刺激的部位長痣（例如手指、腳掌、手掌、胯下等），愈容易變成黑色素瘤，耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示，有機會，建議痣不要摳，以免增加皮膚細胞變化的可能性。
黑色素瘤是惡性黑色素細胞增生的皮膚癌，雖然該疾病在皮膚癌中算少見，但惡性程度高，死亡率也最高。
耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示，惡性黑色素瘤可分為四型，
1.惡性曬斑型，以白種人居多，因為陽光照射的關係，常會長在臉部、頸部、手腳等處；
2.表面擴散型，主要長在身體、軀幹、下肢等處，為多角型斑塊，斑塊上會有凸起丘疹，顏色以黑或棕色為主；
3.結節型，其外觀像半圓形的藍莓，顏色以藍黑色為主，且生長速度快、癒後不好；
4.肢體末端型，長在四肢末端，有時會長在指甲底下，以東方人較常見。
白種人因皮膚黑色細胞少，抵抗力差，所以只要皮膚被曬到，就容易長；而東方人則較常長在四肢末端，尤其是腳底。
楊醫師表示，黑色素瘤與家族史及身體有先天性黑色素母斑等有相關性，若身體有大小超過20公分的先天性黑色素母斑，且長得很快或長得很大時，則需要切片作進一步檢查才行。
治療方式，以手術切除再加上淋巴摘除術，若有轉移出去則需再加上化療、放療。然而，現在也有新的生物免疫治療法，可供選擇。
《黑色素瘤_中醫觀點》常摩擦部位長黑色素瘤 惡變率較高
作者： 【記者李叔霖／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年5月25日 上午12:06
黑色素是一種皮膚生成的色素，主要是由表皮基底膜上的細胞所產生。新北市中醫師公會臨床醫學講師林奕良表示，良性黑色素瘤不會對健康造成影響，必須要發生惡性變化為惡性黑色素瘤才會影響健康，患者除了接受西醫治療外，也可配合中藥內服、藥粉外敷等方式，以便大幅提升治療的效果。
林醫師指出，形成惡性黑色素瘤的機率微乎其微，不過在經常摩擦的部位，比如面部、手掌、足底、腰部的惡變率較高；其次，生長代謝活躍的部位，如口腔黏膜、會陰部黏膜、肛門周圍等。此外，種族遺傳、日光曝曬、免疫能力也與發展成惡性黑色素瘤有關。
林奕良醫師進一步指出，從傳統中醫的角度來看，中醫認為，惡性黑色素瘤當列「陰疽」的範疇，病症關鍵在於「陰寒」，治療上著重溫腎重劑，同時以補腎陰藥之膩來制約溫藥之燥。早期惡性黑色素瘤應以「陽和湯」為主，能溫陽補血、散寒通滯，再逐漸增加附子的量以益溫腎的作用，並重用熟地以制附子之燥。
如果患處有局部瘤體潰破、滲血、滲液，或是引起繼發性細菌感染者，可兼用外治法，這時候可使用生大黃、苦參、龍膽草、敗醬草、蛇床子、五倍子、蒲公英、白蘚皮等中藥材，將這些中藥材煎水後浸泡患處，然後用當歸、白芷、紫草、甘草、白占、麻油等中藥材塗敷患處，以便起到解毒消瘡、收斂生肌的作用。
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